国家疾控局印发《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南伟德体育- 伟德体育官方网站- APP下载

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　　2.家庭视觉友好环境建设。书桌摆放应使其长轴与窗户垂直，白天学习时自然光线从写字手对侧射入，避免阳光直射，桌面的平均照度值不低于300lx。家长应根据儿童青少年生长发育变化，定期调整书桌椅高度。为儿童青少年配备通过国家强制性产品认证（即CCC认证）的台灯，儿童青少年在晚间学习时除使用台灯照明外还应开顶灯。需要网络学习时，宜选择电视、台式电脑等大尺寸屏幕电子产品，相同屏幕尺寸情况下，选择屏幕分辨率高的电子产品。电视的观看距离不小于屏幕对角线倍，电脑的水平观看距离不小于50cm，手机的观看距离不小于40cm。儿童青少年卧室不摆放电视、电脑，夜间使用避光窗帘，不开夜灯睡觉。引导儿童青少年在夜间避免或减少暴露在高亮度、富蓝光的电子产品光线.社区视觉友好环境建设。绿地空间可通过增加户外时间和减少视屏时间来预防或减缓儿童青少年近视的发生发展。社区内合理设置绿化用地，具备一定的活动设施，适用于开展各类亲子户外活动。居住小区夜晚光环境应符合国家现行有关标准的规定，除指示性、功能性标识外，居民楼（区）不宜设置广告照明，居住区和步行区夜景照明灯具眩光限值、居民建筑窗户外表面照度最大允许值、夜景照明灯具朝居室方向的发光强度的最大允许值等均应按照《城市照明建设规划标准》（CJJ／T 307-2019）加强规范。

　　及时分析儿童青少年视力健康状况，早期筛查近视及其他屈光不正，动态观察儿童青少年不同时期屈光状态发展变化，早期发现近视的倾向或趋势，建立近视预警模型，制订适用可行的干预措施，减缓近视快速和重度化发展。结合视力筛查和档案建立，对视力正常但存在近视高危因素或远视储备量不足的儿童青少年，建议其改变高危行为，学校、家庭、社区协同，通过多种途径增加日间户外活动，减少近距离用眼行为，改善视觉环境。对近视前期者，应当予以高危预警，重点干预，建议到专业机构接受医学验光等专业检查，明确诊断并及时采取相应措施，控制和减缓儿童青少年近视的发生发展。

　　2.推进全生命周期近视防控。从全生命周期的角度，聚焦于孕前、孕期、婴幼儿、学龄前、学龄期等潜在敏感期，降低各时期生物、环境与行为风险因素对儿童青少年视力健康的影响。从孕前、孕期和围产期开始，养成健康的生活方式，实时监测健康状况，降低妊娠期糖尿病及高血压疾病、早产等发生风险，以减少儿童青少年近视发生风险。落实《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范》，建立儿童眼健康档案，做到一人一档，并随儿童青少年入学实时转移。向家长普及儿童眼保健科学知识，引导家庭积极主动接受儿童眼保健和视力检查服务。开展健康指导，3岁前不接触电子屏幕，学龄前儿童尽量避免接触和使用视屏类电子产品，减少近距离用眼时间，增加户外活动时间，保持正确读写姿势，养成良好的睡眠习惯，保证充足规律睡眠。在学龄期，提倡每天校内、校外各至少1小时户外活动，减少长时间近距离用眼，保持充足规律睡眠。从全生命周期实施近视防控，能够实现近视防控关口前移，改善全生命周期视力健康。

　　2.注重过程与效果评价。各级疾控机构要定期开展学生视力监测工作，深入分析历年监测数据，将监测发现的主要学生健康问题和建议及时报告当地政府。基于实施性研究方法，从理论向实践进行转化和应用，可推进干预行动的实施与传播。进行过程与效果评价，引入实施性研究框架和理论模型，如近视防控公共卫生综合干预过程和效果指标及其采集方法（附表4），从个体层面和组织层面全面评价干预行动的可及性、有效性、应用性、可持续性，系统性地评估儿童青少年近视公共卫生综合干预的实施成效。